今年省、州（市）縣（市、區(qū)）財政的醫(yī)改投入資金將明顯高于2011年，省財政將加大對困難地區(qū)的專項轉移支付力度，并積極爭取國家轉移支付資金傾斜支持。記者昨日從省政府了解到，云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作任務安排已經(jīng)出臺，時間為2012年4月到2013年3月底的醫(yī)改提出了22項主要任務、69條工作目標。今年，將把全省城鎮(zhèn)居民納入大病補充保險統(tǒng)籌范圍，并擴大新農(nóng)合大病補充醫(yī)療保險覆蓋面。爭取2012年內在全省實現(xiàn)患者就醫(yī)“一本通”和同等級醫(yī)療衛(wèi)生機構檢驗影像檢查結果互認。

基本醫(yī)保

農(nóng)民工學生是重點

今年要實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到865萬人，參保率達到95%以上。重點是農(nóng)民工、非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員以及學生、學齡前兒童和新生兒的參保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；I資標準提高到每人每年310元，學生、兒童包括新生兒籌資標準提高到每人每年270元，新農(nóng)合提高到每人每年290元。

職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍以上、當?shù)鼐用衲耆司芍涫杖氲?倍以上，且均不低于6萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例達到70%以上。

推行按人頭、病種、床日、總額預付等支付方式改革，推廣擴大64種臨床路徑明確的疾病付費方式改革試點范圍。將符合條件的私人診所等非公立醫(yī)療機構和零售藥店納入醫(yī)保定點范圍。

在全省16個州（市）進一步擴大城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保異地持卡就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結算定點醫(yī)療衛(wèi)生機構范圍。

全額資助540萬低保戶

按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保標準，今年全額資助540萬人城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象、低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人和25個邊境縣（市）邊境一線以村委會為單位的農(nóng)村居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合，提高救助水平，取消救助病種限制和救助起付線，穩(wěn)步提高封頂線。

進一步提高救助對象政策范圍內住院自付醫(yī)療費用救助比例，自付醫(yī)療費用救助比例原則上不低于50%。推行門診救助，逐步探索大病救助辦法。規(guī)范管理，精簡程序，全面實行醫(yī)療救助“一站式”即時結算方式。及時下?lián)茚t(yī)療救助資金，救助資金結余率控制在當年籌集資金總額的15%以內。

建立疾病應急救助基金，通過政府出資、社會捐贈等多渠道籌資建立基金，解決無費用負擔能力和無主病人發(fā)生的應急醫(yī)療救治費用，并抓緊制定基金管理辦法。

人才培養(yǎng)

每個社區(qū)要有全科醫(yī)生

繼續(xù)實施全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)項目，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收250名臨床醫(yī)學學生和50名中醫(yī)學生；安排750名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在崗人員進行全科醫(yī)生轉崗培訓（含中醫(yī)100名）；實施全科醫(yī)生特設崗位項目，力爭實現(xiàn)每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員在崗培訓18887人次。

鼓勵有條件的地方開展全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點，推行全科醫(yī)生（團隊）與居民建立穩(wěn)定的契約服務關系，為行政區(qū)域內居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務；鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)藥等適宜技術和服務。

醫(yī)療費用

零售藥店配齊基本藥物

完善基本藥物質量綜合評價指標體系和企業(yè)投標準入制度，避免惡性競爭。對基本藥物中的獨家品種、經(jīng)多次集中采購價格基本穩(wěn)定且市場供應充足的基本藥物實行統(tǒng)一定價。探索建立短缺藥物監(jiān)測機制，對用量小、臨床必需的緊缺品種可采取招標定點生產(chǎn)等方式確保供應。公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機構要按照規(guī)定比例優(yōu)先使用基本藥物。所有零售藥店均應配備銷售基本藥物，患者可憑處方到零售藥店購買藥物。

建立完善基本藥物價格監(jiān)測體系，密切跟蹤監(jiān)測基本藥物生產(chǎn)經(jīng)營成本、市場價格和供應變化情況，適時提出零售指導價格調整建議，并加強對執(zhí)行情況的監(jiān)督、檢查。嚴厲查處制售假藥等違法行為，嚴厲打擊“掛靠”、“走票”等出租出借證照，以及買賣稅票、發(fā)布虛假藥品廣告等違法違規(guī)活動。