屠呦呦因先驅(qū)性地發(fā)現(xiàn)了青蒿素,開(kāi)創(chuàng)了瘧疾治療新方法,獲得了2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。其實(shí),在青蒿素的研發(fā)團(tuán)隊(duì)中,云南省藥物研究所和昆明制藥廠也參與其中。在青蒿素項(xiàng)目獲得的國(guó)家發(fā)明二等獎(jiǎng)中,云南省藥物研究所排第三位。 數(shù)十個(gè)單位參與 包括云南省藥物研究所 可能很多人會(huì)奇怪,為什么會(huì)有那么多單位參與了這項(xiàng)研究,這就要從瘧疾的危害說(shuō)起。 生活在熱帶、亞熱帶的人,常常會(huì)受到“打擺子”(“瘧疾”的俗稱)疾病的侵?jǐn)_。上世紀(jì)60年代,瘧疾在越南四處流行,考慮到中國(guó)南方也存在瘧疾問(wèn)題,1967年5月23日毛澤東下令在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展研究工作,國(guó)務(wù)院專門(mén)成立523辦公室,周恩來(lái)總理直接過(guò)問(wèn)。衛(wèi)生部中醫(yī)研究院中藥研究所、山東省中醫(yī)藥研究所、云南省藥物研究所等數(shù)十個(gè)國(guó)家級(jí)和省市級(jí)的研究機(jī)構(gòu)在523辦公室領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)了這項(xiàng)重大科研工作。 當(dāng)時(shí),云南也是惡性瘧高發(fā)區(qū),又與越南毗鄰,因而成為全國(guó)最大和最主要的抗瘧現(xiàn)場(chǎng)。作為當(dāng)時(shí)唯一的省級(jí)專業(yè)藥物研究單位,云南省藥物研究所前后有20多位年輕同志踏上了尋找抗瘧新藥的艱辛之路。 科研人員先后發(fā)現(xiàn)中藥“常山”及馬兜鈴科植物“金不換”、“管蘭香”具有明顯的抗瘧效果,但遺憾的是具有無(wú)法克服的毒性。 苦蒿的提取物 讓染瘧的小鼠康復(fù) 現(xiàn)已77歲高齡、在成都居住的羅澤淵和她丈夫黃衡也參與了研究,那時(shí)他倆都是云南省藥物研究所的職工。1973年新年,羅澤淵在云南大學(xué)校園里意外地發(fā)現(xiàn)了許多苦蒿,想起《本草綱目》記載同類植物“燒薰可驅(qū)蚊,搗汁服可治瘧”,便抱著試一試的想法,采了一大把抱回研究所。 她制備了苦蒿不同溶劑的提取物,由學(xué)藥理的丈夫黃衡進(jìn)行藥效篩選。意外出現(xiàn)了:結(jié)晶體三的成分,讓原來(lái)感染瘧疾的小鼠康復(fù)了!之后又試驗(yàn)了很多次,結(jié)果都一樣?!斑@不是偶然,我們真的找到抗瘧成分了?!币粫r(shí)間,全體人激動(dòng)難抑,多年的努力沒(méi)有白費(fèi),總算看到了曙光。 經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的藥效學(xué)、藥理學(xué)研究,到3月底,課題小組證明了苦蒿結(jié)晶三確實(shí)具有高效、低毒抗鼠瘧的特點(diǎn)。云南省藥物研究所羅開(kāi)均將苦蒿的植物標(biāo)本送請(qǐng)中科院昆明植物研究所吳征鎰教授鑒定,定名為菊科蒿屬大頭黃花蒿。因此,他們將該結(jié)晶命名為黃蒿素。 深入研究 三地抗瘧藥成分相同 為了累積樣品,云南省藥物研究所需要采集大量黃花蒿繼續(xù)提取。時(shí)值6月,昆明的黃花蒿大多花謝葉落,到哪才能找到更多的黃花蒿呢?正當(dāng)一群人愁眉不展時(shí),戚育芳說(shuō)四川的青蒿也是黃花蒿,開(kāi)花期比云南晚,說(shuō)不定四川會(huì)有。沒(méi)有耽擱,戚育芳和詹爾益馬上打點(diǎn)行裝趕赴重慶。得知重慶市醫(yī)藥公司正準(zhǔn)備處理一批不合格的青蒿藥材,于是他們一口氣買下了500公斤,帶回所里加工提取,發(fā)現(xiàn)這批蒿中的有效成分很多,可以從中提取大量的結(jié)晶。 經(jīng)調(diào)查,這批青蒿產(chǎn)地為四川酉陽(yáng),里面的黃蒿素含量比大頭黃花蒿高出10倍以上。有了優(yōu)質(zhì)的原料,云南省藥物研究所很快就累積了近百克黃蒿素。1974年,梁鉅忠?guī)蠘悠返奖本┲嗅t(yī)研究院中藥研究所開(kāi)會(huì),測(cè)試了北京中醫(yī)研究院中藥研究所提取的“青蒿素”、云南省藥物研究所提取的“黃蒿素”、山東省中醫(yī)藥研究所合作提取的“黃花蒿素”。結(jié)果顯示:3個(gè)地方的樣品為相同的化合物,并在此次會(huì)議上正式將其定名為青蒿素。 臨床成功 青蒿素對(duì)瘧疾有效 由于當(dāng)時(shí)分離青蒿素的方法步驟較多,操作復(fù)雜,不能進(jìn)行工業(yè)化生產(chǎn),因而生產(chǎn)工藝的研究就成為亟待解決的又一難題。 課題組進(jìn)行了幾十次試驗(yàn),終于在1974年初發(fā)明了青蒿素溶劑汽油提取法,具有穩(wěn)定可靠、操作簡(jiǎn)便、流程短、經(jīng)濟(jì)合理等特點(diǎn),在全國(guó)引起轟動(dòng)。通過(guò)上百次試驗(yàn)和31批中試,完善了生產(chǎn)工藝,制得青蒿素30多公斤。 1974年9月,課題組將青蒿素制成片劑,由黃衡和陸偉東奔赴腦型瘧高發(fā)區(qū)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。從思茅到西雙版納,從云縣到耿馬,幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的配合和幫助下,他們找到了惡性瘧、腦型瘧的高發(fā)區(qū)。 “當(dāng)時(shí)做了3例比較典型的惡性瘧,一例是懷孕6個(gè)月的孕婦,一例是出生才4天的小孩,一例是年輕的腦性瘧患者,服完我們帶去的片劑后,他們的高熱都退下來(lái)了?!标憘|說(shuō),之后又做了18例臨床試驗(yàn),表明青蒿素對(duì)惡性瘧,尤其是腦型瘧有特效。 成果應(yīng)用 青蒿素藥物全球推廣 云南取得的突破性進(jìn)展引起了全國(guó)參與研究的同行的關(guān)注,他們不遠(yuǎn)千里來(lái)到西山腳下的云南省藥物研究所,向云南的同行取經(jīng)。那是一個(gè)不吝惜成果,資源共享的年代,課題組手把手地教外地同行怎樣使用溶劑汽油提取法,分離結(jié)晶,告訴他們哪里產(chǎn)的蒿子含量最高。同行們心滿意足地走了,青蒿素的后期研究工作也由此進(jìn)入了一個(gè)新的時(shí)期。 1977年,為了趕在國(guó)外同行發(fā)表論文之前,證明青蒿素是中國(guó)人發(fā)現(xiàn)的,由屠呦呦所在的中醫(yī)研究院,以“青蒿素結(jié)構(gòu)研究協(xié)作組”的名義在《科學(xué)通報(bào)》上首次發(fā)表了青蒿素的化學(xué)結(jié)構(gòu)。 因?yàn)榍噍锼夭蝗苡谟秃退瑹o(wú)法制成針劑,對(duì)已不能進(jìn)食的重癥瘧疾患者幾乎束手無(wú)策。1978年,由云南省藥物研究所無(wú)償提供的青蒿素原料送到了上海藥物研究所,李英教授成功地對(duì)青蒿素的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行了改造,制成針劑的蒿甲醚。從此,青蒿素開(kāi)始進(jìn)入大批量生產(chǎn)時(shí)期。到上個(gè)世紀(jì)90年代,這種新藥被昆明制藥廠大批量生產(chǎn),廣泛用于治療瘧疾。2001年,世界衛(wèi)生組織將復(fù)方蒿甲醚等青蒿素類復(fù)方藥物作為一線抗瘧藥物在全球范圍內(nèi)推廣,挽救了很多人的生命。時(shí)至今日,昆明制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方蒿甲醚系列藥劑已經(jīng)成為全球最主要的抗瘧藥。 青蒿素項(xiàng)目,被列為新中國(guó)科技史上27個(gè)“第一”,獲得了國(guó)家發(fā)明二等獎(jiǎng),在完成單位中云南省藥物研究所排名第三位,并獲得全國(guó)科學(xué)大會(huì)獎(jiǎng)的榮譽(yù)。 正如屠呦呦所說(shuō):“青蒿素的成績(jī)屬于科研團(tuán)隊(duì)中的每一個(gè)人,屬于中國(guó)科學(xué)家群體。這也是標(biāo)志著中醫(yī)藥走向世界的一項(xiàng)榮譽(yù)?!保ù撼峭韴?bào) 記者 楊質(zhì)高) |